当然,要说是肠系膜上动脉栓塞也有解释不通的地方.
比如,肠系膜上动脉栓塞一般都会有腹痛,腹胀,便血的表现,其中便血算是一个显著的特征.
之前的询问中得知,王泽平没有出现过便血的症状.
“确定没有便血吗”
周元又问了一句.
“真没有,我记得很清楚!”
周元只能点头.
现在很多表现都在指向肠系膜上动脉栓塞,病人也不会按照教科书来生病,不一定要出现所有症状才符合诊断,因此完全有可能是无便血的肠系膜上动脉栓塞.
当然,最重要的是一个表现——王泽平明明有腹痛,但却没有按压痛.
一般来说发生腹痛的人在按压腹部之后疼痛都会加剧,然而王泽平没有.
恰好,这种症状和体征分离的现象就是肠系膜上动脉栓塞的特点之一!因为上动脉栓塞并不会直接影响到腹部,在疾病早期,患者的腹膜等还没有受到影响,所以腹部的体征不明显,没有按压痛等等
但等到出现明显的体征,那时候代表着小肠已经全部坏死,疾病开始蔓延到了腹膜表面等区域,这个时候再想要救援,就是华佗在世也无能为力了.
周元的脸色沉重了起来,“立刻.
做一个腹部平扫+强!”
孙萌有些疑惑,但没有犹豫,立刻.
去安排了.
周元现在也没时间解释,肠系膜上动脉栓塞很严重,时间越拖延,病人的情况越是危险,如果不尽快排除这个可能性的话,说不定等到明天王泽平的肠子就死完了!不过,也由于周元没有解释清楚,患者这边满是忧虑.
王泽平有糖尿病,肾脏并不好,如果做的话,必须用到造影剂,而造影剂会进一步损害肾脏!周元的态度则是很坚决:肠系膜上动脉栓塞关系到患者性命,就算是肾脏坏了也要做.
跟保命比起来,一个器官有可能受损害不算是什么,周元是急诊科医生,从来都是以人命为最高准则.
好在王泽平夫妇很好说话,理解了周元的担心后,立刻.
跟着护士去了放射科.
加急的片子很快就反馈了过来.
放射科那边给出了结论:肠子内的确有血栓,不过没堵死,所以患者才能活到现在.
周元表情有些激动.
果然是肠系膜上动脉栓塞!同时,他也有些庆幸,幸好及时发现了,继续拖延下去,真有可能丧命.
对付肠系膜上动脉栓塞,原理跟颈动脉内膜剥脱术差不多,其实就是切开血管进行血栓的清理.
不过,肠系膜上动脉的手术要小一些,算是介入手术,危险性,难度等等各方面都无法与颈动脉内膜剥脱术相提并论.
由于病情不能拖延,当天晚上周元就给做了介入手术,很顺利就融掉了小肠内的血栓.
小肠血流重新畅通.
结束手术已经是深一点,周元摘下口罩,紧绷的神经终于松弛下来.
“老师,多亏了您啊,要不然要出事了!”
巴娜罗感慨道.
孙萌也轻松地笑了起来,“要是跟之前那个…腹型癫痫一样拖个几天,恐怕人就没了,幸好有你在!”
周元刚要说什么,脑海内久违地响起了系统的声音.
“恭喜完成任务!”
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“恭喜获得中级宝箱3!”
“系统更新进度达到百分之百%,系统进入升级状态!”
周元刚想问要更新多久,系统的声音立刻.
又响起.
“系统更新完成.”
周元:尼玛,你刚进入升级状态就升级完了这特么有一秒钟吗也太快了吧.
“老师,您还好吗”
突然,一只白皙的手在周元面前晃了晃,带着一阵香气,让周元回过神来.
“没事.”
周元打算先解决医院里的事情,回去后再仔细看看升级后的系统.
刚刚匆匆一瞥,周元已经发现系统的变化非常大!之前的系统很简陋,就一个宿主名字,随身空间和已激活未激活的手术.
但升级后的系统貌似多了很多复杂的东西,有各种分支.
“患者的状态很稳定,已经送回手术室了.”
孙萌汇报道.
周元点了点头,又在医院留了半个小时,等王泽平醒来.
肠系膜上动脉栓塞的手术不难,但却是个严重的大病,一不留神就肠子坏了人没了,所以周元也没有直接离院,而是打算确定患者的情况.
十一点四十分,王泽平醒来,惊喜地告诉周元等人腹痛终于消失了.
周元这才长舒一口气.
这个病算是彻底解决了.
肠系膜上动脉栓塞很危险,也很隐蔽,但找到病因之后好治疗.
“观察一两天就可以出院了.
你之前有房颤,但是没有进行抗凝治疗,没吃华法林,这次出院后不能再随着性子,必须按时服药!”
周元道.
接着又解释道,“这一次肠系膜发生栓塞就是因为房颤导致的血栓脱落,完全是因为没有吃抗凝药.
这一次运气好,但下一次就没这么好运了,再发作的话说不定就是中风,瘫痪,甚至有生命危险!”
王泽平被周元吓得脸色有些苍白,摆手道:“不敢了不敢了!我再也不敢了!”
王泽平老伴自从得知病因后对他就没什么好脸色,刚刚笑容满脸地感谢完周元,立刻.
瞪了一眼王泽平,道:“现在知道错了!还好有周医生在,不然你命都没了!”
“那我能想到不吃药会这么严重啊!”
“医生给你开的药能错吗”
“那我”
看到王泽平夫妇两吵了起来,周元默默地离开了病房.
这么大的年龄能够有人在自己身旁陪伴,哪怕是拌嘴也会觉得心里暖暖的.
周元脱下了白大褂,穿着便装准备离开医院.
一路上各个病房里传来各样的声音.
有黄东兄弟两为母亲死里还生的庆幸,也有夫妻吵架,有病情恶化之后家属喊护士医生的惶恐,担忧.
也有亲人在医院走完最后一段旅途的绝望,哭嚎.
站在燕京国医院门外,周元回头看向了这个忙碌不停的庞大医院,不禁笑了笑.
医院,是最能见证人心,最能考验感情,最能检验人性的地方.
而这里,也是自己将为之奋斗一生的地方.
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