鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺陷症众人有些蒙圈.
怎么变成酶缺陷症了这与最开始鉴定的死因“急性肝功衰”
相去万里.
鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺陷症,又称为.
这是尿素循环酶缺陷中最常见的一种疾病,也是一种连锁遗传.
这也是周元之前询问少女母亲是否有家族遗传病的原因.
人体内的氨是有毒的,通常在肝脏内通过尿素循环,将有毒的氨转化为无毒的尿素.
而鸟氨酸氨甲酰基转移酶就是尿素循环中的第二个酶,鸟氨酸和氨甲酰基磷酸在的作用下会生成瓜氨酸.
如果缺失,则引起先天性代谢疾病.
结果就是氨甲酰基磷酸的代谢受到抑制,从而尿总的乳清酸大量增加,尿苷和尿嘧啶等也可以在尿中检出,产生毒性.
许多症状都高氨血症吻合,或者说,高氨血症是疾病的一种表现形式,因此,极易被诊断为急性肝功衰.
周元深深地叹了口气.
可悲的是,这是一种先天性疾病.
治疗其实不算太复杂,修正生化上的失调以及确保营养上的需求,限制蛋白质饮食等,就可以尽量控制.
药物治疗则主要采用苯甲酸钠.
苯基丁酸钠,精氨酸三条途径.
周元可以肯定,在发病之前,少女一定有过量摄入蛋白质的现象.
比如,一次性吃太多的鸡蛋,牛肉,豆类食品等.
死去的那名肝移植受者应该也差不多.
想到这里,周元准备验证,找来了肝移植受者的家属,询问了情况.
果然,手术结束后不久,家属都很高兴,就煮了十二个红鸡蛋,想着补身子,也图个吉利.
“终于找到死因了”
周元有些惋惜.
刚刚移植的肝脏,肝的代谢功能等,都是极度低下的.
再加上少女此前患有,肝也同样缺少转移酶,在大量摄入蛋白质后,体内产生数量庞大的有毒氨,最终致死.
得知这个消息后,肝移植受者家属哭成了一片.
“都怪我啊,偏要他吃十二个红鸡蛋,想着图个吉利,结果害死了他!”
死者老婆后悔莫及
“恭喜宿主完成任务!成功对一例少女尸身进行尸检!奖励!大师级尸体解剖能力!”
周元在医学院的时候成绩就很出色,尸体解剖也接触得多,因此这方面的能力也算是不差.
但,就在这一刻,周元仿佛凭空十年的尸体解剖经验!术式,形切口,切口,等等,许多关于尸体解节都呈现在周元脑海中,无比清晰.
如果让周元重新对两个死者进行尸体解剖,他有能力在十分钟之内发现死因!除了大师级解剖能力之外,还完成了肺移植的手术.
因此,他的双肺移植术熟练度得到了一定的提升.
肺移植手术也变得更加精通,熟练.
结束了尸检后,周元特地去病房看了眼那位肺移植的病人.
所幸,主要影的是肝脏,肺部受到的牵连几乎可以忽略不计.
因此,这位…肺移植患者身体并无大碍.
也不用担心少女的会影响到他的生存.
张泠长长的的呼了一口气:“可算是安全
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了.
之前一直没搞清那名捐献者的死因,我还担心这个肺移植患者会不会也突发意外.”
这几个小时,张泠密切关注着患者的体征.
生怕一个不小心突然死了.
毕竟,有一个突发脑水肿而后死亡的先例在,张泠不敢含糊.
“老师,捐献者的死因都没有搞清楚,都可以参与器官捐献的吗”
巴娜罗看向了周元,想不明白.
周元只能苦笑.
全国需要器官移植的患者有多少,而能提供给患者移植的器官又能有多少大部分需要更换,器官移植的患者,最后都是死在了等待器官的途中.
因此,整个社会,包括国际,都紧缺器官.
有一百个人100需要器官的话,可能提供的器官只会有一个.
甚至更少在这种情况下,遇到一个身体健康却不明死亡,又愿意捐献器官的人,自然不会就这么放弃.
更何况,医院方面也对少女的器官进行了完善的检查,最后确定肺脏和肝脏是绝对没有问题,才敢移植.
最后死于,谁没法责怪谁.
周元道:“有器官捐献意识的人太少了,器官捐献中心能提供的器官,大多数都是老年病人,或者是疾病晚期死亡病人的器官,状况很差劲.
能遇到一个只有十九岁,过往无基础疾病,身体健康的器官捐献者,求之不得,怎么可能会放弃”
巴娜罗沉默了很久,道:“我在大学期间就已经办理了器官捐献的声明,以后我要是死了,一定要让我的器官帮助更多的人!”
心,肺,肝,眼角膜,等等,一个人死去之人身上的器官,或许能让接近十个人10重获新生.
“好了,回去工作吧.”
周元带着巴娜罗继续查房,张泠则是回到了护士台
手外科.
海洋敲了敲手外科王主任的门,得到允许后,走了进去.
“王主任,今天我就该回急诊科了.”
海洋递过来一份报告.
这是他在手外科待的这三个月的心得,感悟,以及处理过的病人的病历.
王主任不愿意海洋这么个人才走.
周元这尊大神没法留在手外科,次一点的海洋能争取还是要争取.
然而海洋的眼力和见识也被周元养高了,一个小小的燕京国医手外科,怕是留不住海洋.
“好好学吧.
现在你已经掌握了周院长的足趾移植再造拇指手术,可以独当一面了.
去急诊科,到周院长身边,你的进步空间才大.”
王主任唏嘘着说道.
海洋则是微微一愣.
这才多久大家都改口叫周院长了!是啊,之前还是自己师弟的周元,如今已经是燕京国医的副院长了!这差距似乎有点大啊.
“有什么打算吗”
王主任问了一句.
海洋会心一笑,“我早想好了.
之前听说师弟周院长他现在自己带一个团队,我想去问问他还收不收人,我想在他手下干活!”
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