手术台上.
老人很快就进入了全麻状态,这时主任医师拿起手术刀,小心打开了胸腔.
因为患者有主动脉夹层,必须打开胸骨进行主动脉夹层的处理.
但是,剖开胸腔后,胸外科的主任医师发现了一个很严重的问题患者电影右肺卡在了胸骨上.
这导致了患者右肺的肺大疱受损,这是一个很棘手的问题.
所谓的肺大疱,是慢性阻塞性疾病患者的一个典型特征,即体内出现了充满空气的囊腔.
而现在这个囊腔已经被胸骨扎穿.
不处理的话,出现破损的肺大疱会发生感染,而且之后继续肿大,甚至可以占据胸腔百分之七十%%到百分之百%的体积,对其他的器官造成挤压,同时出现呼吸窘迫,内出血等等症状.
“一助,你将右肺从胸骨上移开.”
主任医师说道.
说实话,这种情况他也是第一次碰见.
临床上有太多稀奇古怪的病例了,就算是方院长都不敢说自己全部见过.
啵.
轻微的声音响了起来.
主任医师面色一变,手术中出现多余的声音往往不是什么好事.
此时,一助的面色煞白无比,在他试图将右肺从胸骨上移除的时候,不小心刺破了其中一个肺大疱,肺大疱开始缓缓漏气.
“主任,立刻.
切换成纯氧吧!”
主任医师点头,“麻醉师那边也快速注入麻醉剂!”
在手术过程中,为了防止因为吸氧不足导致肺部充满液体导致溺死,麻醉师需要将很多的麻醉剂泵入病人的体内,同时,还需要把呼吸机的气流切换成百分之百%的纯氧.
“稳定下来了.”
一助略微松了口气.
主任医师点头,拿起了医用电烙器,小心地切开了皮肤组织.
旁边的一助因为刚才的失误,此刻还有些出神,急于表示自己,于是将下一步需要使用的干燥收书包拿了起来,准备等皮肤组织一切开就对胸腔进行处理.
但就在电烙器启动的瞬间.
电火花霍然闪起.
一般情况下,这点小小的火花对人体没有任何影响,也不会影响手术,但是偏偏这点小火花落在了一助送到胸腔旁边的干燥手术包上.
再加上呼吸机输送的是百分之百%的纯氧.
有肺部的气体交换作用,纯氧会进入人体,不会蔓延到胸腔内.
但患者有慢性阻塞性肺疾病!而之前有一个肺大疱被一助刺穿了!砰.
纯氧通过漏气的肺大疱进入了胸腔,在氧气浓度下,胸腔瞬间着火!干燥的手术包是可燃物,升的氧气浓度,还有电灼设备,以及患有肺部疾病导致肺泡内气体泄漏.
这其中任何一环缺失,不可能会出现这样的事情,但是现在偏偏全部凑在了一起!主任医师面色大变.
周围都是酒精这些易燃的消毒物品!他立刻.
阻断了氧气,将沾染了无菌水的纱布盖了上去.
所幸,着火的只是手术包,并没有发生大范围起火,否则患者可能直接烧灼死亡.
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火很快就被扑灭了.
“该死,怎么会着火”
主任医师也是第一次碰到这种情况.
惊惶未定的时候,他还是有些后怕.
幸好输送的是百分之百%的纯氧,如果氧气浓度低一点,患者胸腔可能发生爆炸到时候危险的就不只是患者了.
他们这些医生可能也会被波及.
“立刻.
进行抢救!“他看了一眼仪器,患者的情况已经变得:危险起来.
这个时候不可能去责备一助,先把患者的命保下来最要紧.
患者又是比较危险的主动脉夹层,主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处流入了主动脉中膜,使得中膜分离,导致主动脉壁形成了真假两腔分离状态.
因此必须在体外循环下进行手术,手术关键就是找到内膜破口的位置,阻止血液继续从破口处流出.
但是很快,主任医师的脸色就沉重起来.
先前的胸腔着火导致患者胸前内术野变得:极差,许多原本清晰的结构都变得有些焦黑.
甚至还有一些对火不耐受的组织出现了融化这种情况下,想要进行手术,找到破口的位置几率太小了,必然要耗费很长的时间,但是现在患者本身的情况就很糟糕,必须在半个小时之内完成手术.
主任医师望着情况堪忧的胸腔,脸色严肃起来.
半个小时他没有把握完成!他是主任医师,他都完成不了,还有谁可以“主任”
旁边出现两次失误的一助突然说话了.
主任医师的脸色有些不太好,冷冷地看了过去.
“道歉的话你说也没用,现在必须”
还没等主任说完,一助就说道:“我听说周医生曾经做过主动脉夹层动脉瘤的手术”
主任医师皱眉:“周医生他做过主动脉夹层动脉瘤跟我们有什么关系等等!”
他眼中带着吃惊:“你说的周医生是周元!”
“是的周医生是我的偶像,所以我特地关注过他,在周医生去仁和医院进修的时候,他曾经做过一例主动脉夹层动脉瘤的手术,而且手术很成功!”
主任医师脸色有些激动.
主动脉夹层动脉瘤都能做,那么完成个主动脉夹层也没问题!虽然现在的情况很复杂,但是那个…连方院长都只能叹息望尘莫及,让整个医学界都震动的男人,不就是专门解决这种疑难手术的吗!他一路走来,每台手术都是有着极高的难度,很多连主任医师都处理不了的啊!主任医师眼里重新燃起了希望,他看了一眼时间,九点99十一分%%这个时间,正好是周元准备做手术的时间.
这是轰动全院的事情,就算是胸外科的主任医师也听说了.
他现在会在手术台上吗,如果已经开始手术了,他无法赶来的话,手术床上的病人可能生命到此为止了“快,去把周元请过来!”
主任医师不管这么多了,直接吩咐下去.
一助听到命令,直接冲了出去,跑向手外科.
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