麻麻批的,跟周元说什么呢这货从刚开始手术到现在救活了多少连主任都无能为力的人,田亮心里还是有点数的.
或许,钱真的能买来健康.
“人手已经安排好了,江主任,王子桥还有一位血管外科的医生是助手,我负责清理工作.
“田亮说道.
现在是大晚上,急诊科的人手不多,他也顶了上来.
周元这还是第一次跟男护士一起做手术.
小丁在凌晨四点的时候被推入了手术室.
丁马辉此刻坐在手术室外的长椅上,向来沉稳的他现在也有些焦躁.
“别担心.
小丁一定会没事的.
“丁马辉拍了拍旁边的妻子.
石玉此时已经有些失魂落魄.
他们两个年龄都比较大了,丁马辉四十一岁,石玉三十七岁.
年轻的时候,丁马辉和石玉都忙于事业,确实也闯出了名堂,但是等两人准备投身家庭的时候,年龄却已经很大.
怀孕的时候,石玉已经算得上是高龄产妇.
更糟心的是丁马辉已经四十一岁了.
男人跟女人不一样,耕地只要打理得好,土壤就一直肥沃,但牛就不一样了,牛会老.
丁马辉已经上了四十,这个年纪各种身体功能都开始下滑,想要一个孩子更加难上加难.
也因此,两人得知怀上了小丁的时候,内心的兴奋可想而知,当时石玉顶着高龄产妇的风险,硬生生把小丁生了下来.
然而,如今他们视若珍宝的儿子却要走上手术台“如果能救活,我一定皈依佛门.”
许久之后,石玉突然说道.
她的声音带着绝望,一个不信佛的人,此时却把所有的希望都交给了虚无缥缈的人物,可见她此时内心有多挣扎.
“我也跟你一起斋戒一个月.”
丁马辉沉默了一会儿,说道.
这代表着一个月之内丁马辉烟酒都不能碰,对于一个生意人来说,不能喝酒等于无法参加应酬,然而他却顾不了这么多了.
这时候,周元等人从走廊尽头走了过来,准备进入手术室.
丁马辉和石玉同时站了起来.
后者眼睛再次湿润起来,低声说道:“医生,求求您一定要救救我孩子”
周元点头:“我会尽力.”
说着,周元带江晓琪等人进入了手术室.
无影灯亮了起来.
周元有时候都想要感慨,无影灯的设计源于浴霸.
“你在想什么”
江晓琪望着周元.
周元回过神来,冷静地说道:“没事.”
他看了一眼病床上的小丁,始在脑海里过缩窄段切除端端吻合术的步骤.
这是一种属于心血管外科的手术,来帮忙的是今晚的夜班医生,职称还是主治医师.
这次手术的人员情况.
主刀:周元.
一助:血管外科主治医师.
二2助:江晓琪三助:王子桥虽然江晓琪是副主任医师,但是术业有专攻,在心血管手
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术方面,主治医师还很不一定比江晓琪要差.
田亮作为器械护士清点着器械,“器械准备完毕了.”
周元点头,他突然想起来,要是自己成了主任医师,那以后做手术怎么蹭宝箱啊周元已经习惯了系统的任务,只要是获得了上级的赞许就可以得到宝箱,如果真成了主任医师,以后做手术岂不是没有宝箱了周元叹了口气,重新把注意力放回了手术台.
“患儿没有大型室间隔缺损,可以直接进行缩窄段切除端端吻合术.”
江晓琪说道.
周元点头.
这是之前的检查显示的结果.
主动脉缩窄的患者有一部分会伴有心内外畸形,如果发生畸形,需要在行主动脉缩窄的同时进行肺动脉带缩术,以减少肺部血流量,延缓发生肺血管阻塞性变病.
这样的话就需要另外一名医生来与周元进行配合了.
“术前已经给与吸氧,强心利尿治疗.”
血管外科医生报告道.
这是为了控制住小丁的充血性心衰.
周元点头,看向小丁,准备确认最终的手术方案.
在进行缩窄段切除端端吻合术,手术过程中需要阻断缩窄段的上下端降动脉,因此其他部分可能会缺血,从而引起损伤.
为了保护阻断降主动脉期间脊髓和远侧的脏器不被缺血影响,周元需要判断出应该采用的保护措施.
常规的保护手法有三种,低温保护,架设临时血管桥以及迂回左心灌注.
低温保护的原理很简单,温度低的情况下,细胞的代谢等等活动会减慢,因此脊髓和远侧的脏器对于血流的需求减少,就算是没有血液通过也不会造成太大损害.
架设血管桥就是在缩窄段的上下端降主动脉搭建临时的血流通道,沟通阻断的主动脉,保持血流循环.
“架设临时血管桥吧.”
周元说道.
他掌握了血管移植术,因此对于血管桥的架设很熟练.
之前周元就做过高难度的血管移植术,现在只是架设一段临时血管来维持血流循环简直是轻而易举.
还有另外一个原因.
虽然架设临时血管桥是三个3保护措施中难度最高的,也很繁琐,但是只要操作得当,危险系数是最小的.
比如低温保护,只是降低了脏器的活动能力,从而减少了对营养物质的需求而已,说到底还是会发生破坏的,只不过破坏程度很小.
而迂回左心灌注,优点就是操作简单,方便,但是需要麻醉师根据上肢的血压情况随时控制好灌注流量,一旦流速过大,上半身血压过大,就会造成脑血管大量充血,引起致命的意外.
架设血管桥多了一个搭建人工血管的步骤,手术难度会提高,对于主刀的技术要求也会更加严苛,所以一般医生都不会选择这个办法.
但这些问题对于周元来说根本就不是问题,大师级血管移植术绰绰有余了.
江晓琪等人没有说话,默默地准备好了人工血管桥.
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